Table 9.

Important drug interactions with azoles: effect of other agents on azoles.

Pharmacokinetics of Other Drugs Affecting Azoles
Effect of Other Agents on AzolesAzole UsedEffect on AzoleAdjust Dose of Azole or Avoid Concomitant DrugMonitoring
Abbreviations: AUC, area under the curve 
Rifabutin, rifabutin Itraconazole ↓↓ AUC Avoid rifampin/rifabutin in patients receiving triazoles Monitor azole level 
 Voriconazole ↓↓↓ AUC   
 Fluconazole ↓ AUC   
Phenytoin Itraconazole ↓↓↓↓ AUC Avoid concomitant use  
 Voriconazole ↓ AUC Double voriconazole dose  
H2-blockers Itraconazole ↓ AUC 30–50% Use with cola, increase dose  
Proton pump inhibitors capsule ↓ AUC 64%   
Anti-retroviral agents 
Didanosine Itraconazole ↓ AUC Adjust azole dose according to azole level Monitor azole level 
Nevirapine Voriconazole ↓? AUC   
Delavirdine  ↑? AUC   
Phenobarbital Itraconazole ↓↓↓↓ AUC Avoid concomitant use Monitor azole level 
Carbamazepine Itraconazole    
 Voriconazole    
Isoniazid Itraconazole    
Pharmacokinetics of Other Drugs Affecting Azoles
Effect of Other Agents on AzolesAzole UsedEffect on AzoleAdjust Dose of Azole or Avoid Concomitant DrugMonitoring
Abbreviations: AUC, area under the curve 
Rifabutin, rifabutin Itraconazole ↓↓ AUC Avoid rifampin/rifabutin in patients receiving triazoles Monitor azole level 
 Voriconazole ↓↓↓ AUC   
 Fluconazole ↓ AUC   
Phenytoin Itraconazole ↓↓↓↓ AUC Avoid concomitant use  
 Voriconazole ↓ AUC Double voriconazole dose  
H2-blockers Itraconazole ↓ AUC 30–50% Use with cola, increase dose  
Proton pump inhibitors capsule ↓ AUC 64%   
Anti-retroviral agents 
Didanosine Itraconazole ↓ AUC Adjust azole dose according to azole level Monitor azole level 
Nevirapine Voriconazole ↓? AUC   
Delavirdine  ↑? AUC   
Phenobarbital Itraconazole ↓↓↓↓ AUC Avoid concomitant use Monitor azole level 
Carbamazepine Itraconazole    
 Voriconazole    
Isoniazid Itraconazole    
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